Interventioneel

Echogeleide behandelingen perifere zenuw

Bij bepaalde pijnsyndromen kan een perifere zenuw de boosdoener zijn. Via echogeleide technieken kunnen deze zenuwen nauwkeurig opgespoord en behandeld worden, met als doel de pijn te verminderen of uit te schakelen. Dit kan gebeuren met een lokale verdoving, gepulseerde radiofrequente stroom of cryoablatie (bevriezing van de zenuw).

Deze techniek wordt vaak toegepast bij chronische pijnklachten in het hoofd, de buik, ledematen of het bekkengebied.

Bereid je behandeling voor

Verloop

Voor elke behandeling wordt preventief een infuusslotje geplaatst. U neemt plaats op de behandeltafel in een houding die afhankelijk is van de te behandelen zenuw.

De huid wordt ontsmet, en de arts bekijkt de zone met echografie om de zenuw precies te lokaliseren. Vervolgens wordt een dunne naald ingebracht en opgeschoven tot op de juiste plaats. Daarna wordt het geneesmiddel toegediend, wat soms een lichte druk of spanning kan geven. In sommige gevallen wordt gebruikgemaakt van radiofrequente stroom of cryoablatie, afhankelijk van de aard van de pijn.

Na de behandeling wordt een verband aangebracht en blijft u nog een halfuur onder observatie in de recovery. Tijdens deze periode worden bloeddruk, hartslag en zuurstofsaturatie gecontroleerd.

Na de behandeling mag u niet zelf met de auto rijden. Zorg dus voor begeleiding.

Mogelijke bijwerkingen

Tijdelijk krachtsverlies, afhankelijk van de behandelde zenuw
Blauwe plek of infectie op de prikplaats
Tijdelijk slapend of tintelend gevoel in het verzorgingsgebied van de zenuw
Bijwerkingen van corticosteroïden, zoals:
- Gezichtsroodheid, zwelling
- Verstoorde bloedsuikerwaarden
- Maaglast, slapeloosheid, lichthoofdigheid
- Heropflakkering van de pijn na enkele dagen

Bij aanhoudende of verergerende klachten neemt u best contact op met uw huisarts of het pijncentrum.

Indicaties

Afhankelijk van de locatie van de pijn, kunnen verschillende perifere zenuwen behandeld worden.

Anticoagulantia

Het is aangewezen om bepaalde bloedverdunnende geneesmiddelen op voorhand te stoppen. Gelieve dit zeker vooraf te bespreken met uw huisarts of verwijzende arts.

Geïnformeerde toestemming

Er zal uw schriftelijke toestemming gevraagd worden om de behandeling te laten verrichten. Wegens nieuwe regelgeving zijn we hiertoe genoodzaakt. U dient hiervoor een verklaring te tekenen waarbij u bevestigt voldoende geïnformeerd te zijn over de behandelingen en mogelijke nevenwerkingen.

Kostprijs

Een echogeleide perifere zenuwinfiltratie en PRF-behandeling van een perifere zenuw is als geneeskundige verstrekking niet opgenomen in de nomenclatuur. Hiervoor wordt er daarom een bedrag aangerekend dat niet terugbetaald wordt. Er zal hiervoor 40 euro worden aangerekend door de arts. Mogelijks brengt het ziekenhuis ook nog een bedrag in rekening. Er zal hiervoor een factuur per post worden toegestuurd zodat de betaling via overschrijving kan gebeuren.

Het honorarium dat aangerekend wordt door de arts voor een cryoablatie van een perifere zenuw is afhankelijk van de nomenclatuur zoals voorzien door het RIZIV. De artsen werkzaam in het pijncentrum zijn volledig geconventioneerd. Er worden dus geen ereloonsupplementen aangerekend.

Er zal tevens een consultatie worden aangerekend.