Interventioneel

Gepulseerde radiofrequente zenuwwortelbehandeling

Bij een gepulseerde radiofrequente behandeling (PRF) wordt een specifiek zenuwgebied in de wervelkolom beïnvloed met een gecontroleerd elektromagnetisch veld. Dit gebeurt zonder de zenuw te beschadigen. Door deze tijdelijke beïnvloeding wordt de overdracht van pijnsignalen naar het centrale zenuwstelsel verminderd, waardoor de klachten kunnen afnemen.

De behandeling wordt alleen uitgevoerd als er bij een eerdere proefblokkade een duidelijke tijdelijke pijnvermindering is vastgesteld. Het effect treedt meestal pas op na minstens drie weken.

Bereid je behandeling voor

Verloop van de behandeling

Vooraf wordt een infuusnaaldje geplaatst zodat medicatie snel kan worden toegediend indien nodig. Tijdens de procedure worden uw hartslag en zuurstofgehalte continu opgevolgd.

U neemt plaats op de behandeltafel in rug- of buikligging, afhankelijk van de plaats waar de zenuw beïnvloed moet worden. De huid wordt ontsmet, en u krijgt een licht kalmerend en pijnstillend middel toegediend via het infuus.

De arts plaatst één of meerdere naaldjes in de buurt van de betrokken zenuwwortel, onder röntgendoorlichting. Met kleine elektrische prikkels wordt de juiste positie nauwkeurig bepaald. Daarna wordt een elektromagnetisch veld opgewekt met een beperkte temperatuurstijging (max. 42°C) om de pijngeleiding tijdelijk te beïnvloeden.

De behandeling zelf duurt ongeveer 15 minuten.

Na afloop verblijft u in de recovery voor observatie.

Bij een lumbale behandeling mag u na 30 minuten met begeleiding naar huis.
Bij een thoracale of cervicale behandeling blijft u enkele uren ter observatie. Uit voorzorg wordt bij een thoracale ingreep een longfoto genomen.

Om het herstel te ondersteunen, wordt aangeraden de dag nadien geen rug- of nekbelastende activiteiten te doen. Bedrust is niet nodig.

Na de behandeling mag u niet zelf met de auto rijden. Zorg dus voor begeleiding of vervoer naar huis.

Zie link om de informatiebrochure te raadplegen.

Mogelijke bijwerkingen

Bloeddrukdaling, meestal opgevangen via het geplaatste infuus
Blauwe plek ter hoogte van de prikplaats
Tijdelijke krachtsvermindering of gevoelsverlies door lokale verdoving
In de eerste dagen kan een tijdelijke toename van de pijn optreden
Het effect van de behandeling wordt doorgaans pas na drie weken merkbaar

Zeldzame complicaties:

Bij een thoracale behandeling kan een klaplong (pneumothorax) ontstaan. Dit wordt vroegtijdig opgespoord via een preventieve longfoto. In uitzonderlijke gevallen is een drain en ziekenhuisopname nodig.
Ontsteking of bloeding rond het ruggenmerg, vooral bij kwetsbare patiënten, kan leiden tot gevoelsstoornissen of neurologische uitval.
Koorts en nekstijfheid kunnen wijzen op een infectie; in dat geval neemt u best onmiddellijk contact op met uw arts.

Indicatie

Uitstralende pijn naar de benen
Uitstralende pijn naar borst- en buikstreek
Uitstralende pijn naar de armen

Anticoagulantia

Het is aangewezen om bepaalde bloedverdunnende geneesmiddelen op voorhand te stoppen. Gelieve dit zeker vooraf te bespreken met uw huisarts of verwijzende arts.

Geïnformeerde toestemming

Er zal uw schriftelijke toestemming gevraagd worden om de behandeling te laten verrichten. Wegens nieuwe regelgeving zijn we hiertoe genoodzaakt. U dient hiervoor een verklaring te tekenen waarbij u bevestigt voldoende geïnformeerd te zijn over de behandeling en mogelijke nevenwerkingen.

Kostprijs

De artsen werkzaam in het pijncentrum zijn volledig geconventioneerd. De officiële tarieven zonder ereloonsupplementen kunnen aangerekend worden. Het honorarium dat aangerekend wordt door de arts voor een gepulseerde radiofrequente zenuwblokkade is afhankelijk van de nomenclatuur zoals voorzien door het RIZIV.