Interventioneel
Infiltratie of PRF van de nervus occipitalis
De nervus occipitalis is een zenuw die verantwoordelijk is voor de gevoeligheid van het achterhoofd. Wanneer deze zenuw geïrriteerd raakt, kan dit aanleiding geven tot verschillende vormen van hoofdpijn zoals occipitale neuralgie, cervicogene hoofdpijn of migraine. Via een gerichte infiltratie of behandeling met gepulseerde radiofrequentie (PRF) kan de pijngeleiding van deze zenuw onderbroken of beïnvloed worden, met als doel de klachten te verminderen.
Na de behandeling is het ten stelligste afgeraden zelf met de wagen naar huis te rijden. Het is mogelijk dat u zich duizelig voelt door de verdoving. U wordt dus best vergezeld door een chauffeur.
Verloop van de behandeling
Voor iedere behandeling wordt een infuusslotje geplaatst. In geval van een appelflauwte kan eventueel medicatie worden toegediend.
De behandeling gebeurt onder echogeleiding. U neemt plaats in zit- of zijligging, afhankelijk van de voorkeur van de arts. De huid wordt ontsmet en lokaal verdoofd. Vervolgens wordt de naald nauwkeurig geplaatst in de buurt van de zenuw.
Er zijn twee mogelijke technieken:
- Infiltratie met een lokaal verdovingsmiddel eventueel gecombineerd met een corticosteroïd.
- Pulsed radiofrequentie (PRF) waarbij met behulp van een naald een lichte elektrische puls wordt toegediend om de zenuwgeleiding tijdelijk te beïnvloeden.
Na de behandeling wordt een verband aangebracht en verblijft u nog een half uur ter observatie in de recovery. De bloeddruk, hartslag en zuurstofsaturatie worden gecontroleerd. Eventuele verdere afspraken of terugverwijzing naar de behandelende arts worden na de procedure geregeld. Het effect van de behandeling treedt meestal pas na enkele dagen op. Soms is een herhaling nodig.
Mogelijke bijwerkingen
- Tijdelijke gevoelsstoornissen in het behandelde gebied
- Blauwe plek op de prikplaats
- Lokale pijn of drukgevoel
- Tijdelijk duizelig gevoel of licht gevoel in het hoofd
- Neveneffecten van corticosteroïden (bij combinatie-infiltratie): roodheid in het gezicht, verhoogde bloedsuiker, slapeloosheid, lichthoofdigheid, tijdelijke verergering van de pijn
Indien u nadelige gevolgen ondervindt na de behandeling, verwittigt u best uw huisarts, het pijncentrum of het ziekenhuis dat de arts van wacht kan contacteren
Indicaties
- Occipitale neuralgie (zenuwpijn aan de achterzijde van het hoofd)
- Cervicogene hoofdpijn (nekgerelateerde hoofdpijn)
- Migraine met betrokkenheid van de nervus occipitalis
- Clusterhoofdpijn of andere hoofdpijnvormen waarbij de occipitalis een rol speelt
Anticoagulantia
Het is aangewezen om bepaalde bloedverdunnende geneesmiddelen op voorhand te stoppen. Gelieve dit zeker vooraf te bespreken met uw huisarts of verwijzende arts.
Geïnformeerde toestemming
Er zal uw schriftelijke toestemming gevraagd worden om de behandeling te laten verrichten. Wegens nieuwe regelgeving zijn we hiertoe genoodzaakt. U dient hiervoor een verklaring te tekenen waarbij u bevestigt voldoende geïnformeerd te zijn over de behandeling en mogelijke nevenwerkingen.
Kostprijs
De artsen werkzaam in het pijncentrum zijn volledig geconventioneerd. Er worden dus de officiële tarieven aangerekend zonder ereloonsupplementen. Het honorarium dat aangerekend wordt door de arts voor een epidurale cervicale therapeutische infiltratie is afhankelijk van de nomenclatuur zoals voorzien door het RIZIV.
Er zal tevens een consultatie worden aangerekend. De artsen werkzaam in het pijncentrum zijn volledig geconventioneerd. De officiële tarieven zonder ereloonsuppplementen kunnen aangerekend worden. Het terugbetalingsbedrag en remgeld voor consultaties volgen het akkoord dat gesloten werd met de ziekenfondsen.
Heeft u een vraag voor ons team?
Het Multidisciplinair pijncentrum is iedere weekdag beschikbaar van 8u tot 17u. In het weekend en feestdagen is het centrum gesloten.